• Yaşa bağlı makula dejenerasyonu (AMD), görüşünüzün orta kısmını etkileyen yaygın bir durumdur. Genellikle 50’li yaşlardaki insanları ilk kez etkiler.
• Bu durum tam körlüğe neden olmaz, ancak okuma veya yüz tanıma gibi aktiviteleri zorlaştırabilir.
• Tedavi edilmezse, görüşünüz kötüleşebilir. Bu, birkaç yıl boyunca yavaş yavaş gerçekleşebilir ve ardından birkaç hafta veya ay içinde hızla kötüleşebilir.
• Tam nedeni bilinmemektedir. Yaşlanma, sigara içme, yüksek tansiyon, fazla kilolu olma ve ailede AMD öyküsü gibi faktörlerle ilişkilendirilmiştir.

Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu (AMD) Belirtileri

Yaşa bağlı makula dejenerasyonu (AMD), görüşünüzün orta kısmını etkiler, kenarları (periferik görüş) etkilemez.

Bir gözünüzde veya her ikisinde de olabilir.

Erken AMD belirtileri olan bir kişinin bulanık merkezi görüşünü gösteren, ortasında bulanık metinli bir kitap.

İlk belirti genellikle görüşünüzün merkezinde bulanık veya çarpık bir alan olmasıdır.

AMD’li bir kişinin görüş kaybını gösteren, ortasında karanlık bir leke olan kalabalık bir sokak.

AMD, okuma, televizyon izleme, araba kullanma veya yüz tanıma gibi aktiviteleri zorlaştırabilir.

Diğer belirtiler şunlardır:

• Düz çizgileri dalgalı veya eğri görme
• Parlak ışığa karşı hassasiyet
• Titreme veya yanıp sönen ışıklar görme
• Olmayan şeyleri görme (halüsinasyonlar)

AMD ağrılı değildir ve gözlerinizin görünümünü etkilemez.

Bilgi: Bazen AMD, herhangi bir belirti olmadan rutin bir göz muayenesinde tespit edilir.

Teşhis Konulması

Yaşa bağlı makula dejenerasyonu (AMD) teşhisi için ne yapılır?

Optisyen Randevusunda Neler Olur?

Bir optometrist (göz ölçüm uzmanı) tarafından görüleceksiniz.

Gözlerinizin arkasını incelemek ve görüşünüzü kontrol etmek için ışıklı büyük bir mikroskoba bakmanızı isteyecekler.

Sorunları daha kolay tespit etmek için gözlerinize damla damlatabilirler. Bu damlalar görüşünüzü birkaç saat bulanıklaştırabilir.

Uzmana Yönlendirme

Bazen bir göz doktoruna (oftalmolog) veya uzman bir servise yönlendirilebilirsiniz.

Bir hafta içinde yönlendirilmeniz gerekir.

Gözlerinizin arkasının taraması gibi ek testler yapılabilir.

AMD Teşhisi Konulursa

AMD teşhisi konulursa, uzman size bunun ne olduğunu, hangi aşamada olduğunu ve tedavi seçeneklerini anlatacaktır.

Geç AMD’niz varsa, ıslak AMD gelişebilir.

AMD Türleri

Kuru AMD	Yaş AMD
Gözlerin arka kısmında druzen adı verilen yağlı bir maddenin birikmesinden kaynaklanır.	Gözlerin arka kısmında anormal kan damarlarının büyümesinden kaynaklanır.
Daha yaygındır.	Daha az yaygındır.
Kademeli olarak kötüleşir (genellikle birkaç yıl içinde).	Hızla kötüleşebilir (bazen günler veya haftalar içinde).
Tedavisi yoktur (yaş tipe dönüşmediği sürece).	Tedavi, görüşün kötüleşmesini durdurmaya yardımcı olabilir.

Uzmanın anlattığı her şeyi anlamak zor olabilir.

Sonradan emin olmadığınız bir şey olursa, sorularınızı yazın ve bunları tartışmak için başka bir randevu alın.

Bilgi: Makula Derneği (Macular Society) faydalı bilgiler sunar. Yardım hattı için uluslararası olarak iletişime geçebilirsiniz; Türkiye’de Türk Oftalmoloji Derneği’ni inceleyin.

Tedaviler

Yaşa bağlı makula dejenerasyonu (AMD) için ana tedaviler.

Yaşa bağlı makula dejenerasyonu (AMD) için kesin bir tedavi yoktur, ancak görüşünüzdeki değişiklikleri yavaşlatmaya ve en iyi yaşam kalitesini sağlamaya yardımcı olacak tedaviler ve destekler mevcuttur.

Tedavi türü, aşamaya ve geç evre AMD tipine (kuru AMD veya ıslak AMD) bağlıdır.

Farklı göz uzmanları tarafından destekleneceksiniz. Bu, optometrist ve oftalmologu içerebilir.

Islak AMD tedavileri şunlardır:

• Gözlere doğrudan ilaç enjeksiyonları (anti-VEGF)
• Islak AMD’ye neden olan kan damarlarını yok etmek için ışık tedavisi

Kuru AMD için şu anda tedavi yoktur, ancak düşük görüşle yaşamaya yardımcı destekler, yaşam tarzı değişiklikleri mevcuttur.

AMD için olası yeni tedaviler üzerine araştırmalar devam etmektedir. Uzmanınız, katılabileceğiniz çalışmalar olup olmadığını söyleyebilir.

AMD ile Yaşamak

Düşük görüşle yardım alma.

Günlük aktivitelerde zorlanıyorsanız, göz uzmanınıza düşük görüş kliniğine yönlendirme konusunda konuşun.

Kliniğin personeli faydalı tavsiyeler ve pratik destek verebilir.

Örneğin, şunlar hakkında konuşabilirler:

• Büyüteç lensler gibi faydalı cihazlar
• Evinizde parlak aydınlatma gibi değişiklikler
• Bilgisayar ve telefonları daha kolay kullanmayı sağlayan yazılım ve mobil uygulamalar

Her iki gözünüzde de düşük görüş varsa, uzmanınız eksantrik görüş eğitimi adlı bir eğitim türüne yönlendirebilir.

Bu, kalan görüşünüzü en iyi şekilde kullanma teknikleri öğrenmeyi içerir.

Düşük görüşle yardım ve destek hakkında daha fazla bilgi edinin.

Sağlıklı Kalma

Yaşa bağlı makula dejenerasyonu (AMD) genellikle yaşam tarzıyla bağlantılıdır.

Eğer AMD’niz varsa, şunlara çalışın:

• Bol meyve, balık ve yeşil yapraklı sebzeler içeren dengeli bir beslenme
• Düzenli egzersiz
• Fazla kiloluysanız kilo verme
• Sigara içiyorsanız bırakma

Bazı sağlık takviyelerinin AMD’nin kötüleşmesini önlemeye yardımcı olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır.

Sürüş

AMD, araç kullanmayı güvensiz hale getirebilir. Uzmanınıza sürüşü bırakmanız gerekip gerekmediğini sorun.

Yasaya göre, durumunuzu bildirmeniz gerekir eğer:

• Her iki gözü etkiliyorsa
• Sadece bir gözü etkiliyorsa ancak kalan görüşünüz sürüş için minimum görüş standartlarının altındaysa

Bilgi: Türkiye’de sağlık durumunun sürüşü etkileyip etkilemediğini kontrol etmek için Emniyet Genel Müdürlüğü veya Sağlık Bakanlığı kurallarını inceleyin.

İzleme ve Kontroller

Durumunuzu izlemek için uzmanla düzenli kontrolleriniz olabilir.

Görüşünüz kötüleşirse veya yeni belirtiler fark ederseniz, mümkünse aynı gün uzmanınıza ulaşın.

Bilgi: Rutin göz muayenelerini (genellikle her 2 yılda bir) yaptırmaya devam edin. Bunlar, AMD kontrollerinin bakmadığı diğer göz sorunlarını tespit edebilir.

Görme Engelli Olarak Kaydolma

Görüşünüz kötüleşmeye devam ederse, görme kaybınızı kaydetmeyi düşünebilirsiniz.

Bu, sağlık maliyetlerinde yardım gibi mali yardımlardan yararlanmayı kolaylaştırabilir.

Uzmanınız, görüşünüzü kontrol edip gereklilikleri karşılıyorsanız resmi bir sertifika doldurabilir.

Bilgi: Türkiye’de görme engelli kaydı için Aile ve Sosyal Hizmetler Bakanlığı veya engelli hizmetlerini inceleyin.

Daha Fazla Yardım ve Destek Alma

AMD ile yaşamak çok zor olabilir.

Şu gibi destek gruplarıyla iletişime geçmek faydalı olabilir:

• Makula Derneği: sizin için destek – uluslararası yardım hattı
• RNIB – uluslararası yardım hattı