Makattaki Et Benleri (Anal Skin Tag): Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

Makat (anüs) çevresindeki herhangi bir oluşumu fark etmek endişe verici olabilir ve bu, çoğu insanın bir doktorla konuşmaya hevesli olmadığı bir konudur. Anal skin tag olarak bilinen makattaki et benleri oldukça yaygın ve genellikle zararsız olsalar da rahatsızlığa neden olabilir ve düzenli hijyen uygulamalarında zorluklar yaratabilirler. Dahası, bu iyi huylu doku oluşumları, hemoroit ve diğer benzer sorunlarla aynı bölgede ortaya çıkma eğilimindedir, bu da potansiyel kafa karışıklığına ve yanlış teşhise yol açabilir. Bazı et benleri kendi kendine geçerken, diğerleri altta yatan bir sorunu gidermek veya sürekli rahatsızlığı hafifletmek için tedavi gerektirebilir.

Anal Skin Tag (Makatta Et Beni) Nedir?

Anal skin tag’ler, anüs çevresinde oluşan küçük, iyi huylu fazla deri parçalarıdır. Bu yumuşak, ten rengi çıkıntılar genellikle birkaç milimetreden yaklaşık bir santimetreye kadar boyutlardadır ve genellikle çevredeki cilde bağlandıkları dar bir tabana sahiptirler. Genellikle çevredeki cilt tonuyla eşleşen pürüzsüz, uzamış deri parçacıkları olarak görünürler, ancak bazen biraz daha koyu olabilirler. Bu bölgedeki diğer cilt rahatsızlıklarının aksine, anal et benleri tamamen oluştuktan sonra genellikle boyut veya renk değiştirmezler. Genellikle ağrısız olmalarına rağmen, özellikle birden fazla et beni mevcut olduğunda, temizlik veya dışkılama gibi rutin aktiviteler sırasında tahriş olabilirler.

Anal et benleri kendi başlarına zararsız olsalar da bazen giysilerle veya tuvalet kağıdıyla sürtünme yoluyla rahatsızlığa neden olabilirler. Bazı insanlar, ek deri kıvrımları derinlemesine temizliği zorlaştırabileceğinden ve potansiyel olarak nem veya dışkı parçacıklarını hapsedebileceğinden hijyen zorlukları da yaşayabilir. Bu durum bazen etkilenen bölgede kaşıntıya, tahrişe veya hafif enfeksiyonlara yol açabilir. Genellikle kendi başlarına ağrıya veya kanamaya neden olmasalar da günlük aktivitelerle tekrar tekrar tahriş olurlarsa hassaslaşabilirler. İyi huylu doğalarına rağmen, birçok kişi fiziksel rahatsızlık, estetik endişeler veya oluşumun daha ciddi bir durumu işaret edip etmediğine dair belirsizlik nedeniyle anal et benleri hakkında tıbbi tavsiye arar. ¹

Makattaki Et Benlerinin Yaygın Nedenleri

Anal et benleri, anal bölgedeki cildin gerilmesi ve genellikle bir travma veya kronik tahrişin ardından normal konumuna dönememesi sonucu gelişir. Bu küçük oluşumlar tipik olarak zararsız olsa da bu bölgedeki hassas dokuları etkileyen birkaç farklı nedenden kaynaklanırlar:

• Dış hemoroitler: Anal et benlerinin en yaygın öncüsü, hemoroitlerin iyileşmesi ancak geride fazla deri dokusu bırakmasıyla ortaya çıkar. Şişmiş hemoroidal kan damarları tedavi veya iyileşme sonrası küçüldüğünde, gerilmiş cilt bazen tamamen geri çekilemez ve yerinde küçük bir et beni oluşturur.
• Anal fissürler ve yırtıklar: Anüs astarındaki küçük yırtıklar (çatlaklar) genellikle et benine dönüşebilen ek skar (yara) dokusu ile iyileşir. Vücudun doğal iyileşme süreci bazen bu yırtıkların olduğu yerde fazla doku üreterek anal açıklıktan uzanan deri parçaları oluşturur.
• Kronik inflamatuar durumlar: Crohn hastalığı ve ülseratif kolit gibi sindirim bozuklukları, anal bölge de dahil olmak üzere sindirim sisteminde sürekli iltihaplanmaya neden olur. Bu devam eden iltihaplanma, fazla cilt büyümesini tetikleyebilir ve normal doku iyileşmesini engelleyerek genellikle diğer nedenlerden kaynaklananlardan daha büyük olabilen birden fazla et benine neden olabilir.
• Kabızlık ve ıkınma: Zorlu bağırsak hareketleri sırasında düzenli olarak ıkınmak, anal dokular üzerindeki baskıyı artırır ve potansiyel olarak daha sonra et benine dönüşen küçük yırtıklara veya hemoroitlere neden olabilir. Bu tekrarlanan basınç, cildi normal kapasitesinin ötesinde gererek et beni oluşma olasılığını artırır.
• Doğum: Vajinal doğum sırasında meydana gelen önemli basınç ve gerilme, anal dokuları travmatize edebilir ve bu dokular iyileştikçe bazen et beni gelişimine yol açabilir. Birçok kadın, vücudun iyileşme sürecinin bir parçası olarak doğumdan sonra et benlerinin ortaya çıktığını fark eder.
• Yaşam tarzı faktörleri: Aşırı kilolu olmak, uzun süre oturmak veya sert hijyen uygulamaları kullanmak, anal et beni geliştirme olasılığını artırabilir. Fazla kilo, anal bölgeye ek baskı uygular, uzun süreli oturma ise dolaşımı sınırlayabilir ve doku iyileşmesini bozabilir. Sert silme işleminden kaynaklanan tekrarlanan tahriş, hassas cildi daha da alevlendirerek vücut kendini onarmaya çalışırken fazla doku oluşumunu teşvik edebilir.

Anal Et Benlerini Diğer Durumlardan Ayırt Etme

Anal et benlerinin doğru bir şekilde tanımlanması önemlidir, çünkü farklı tedaviler gerektiren diğer durumlarla karıştırılabilirler. Kesin bir teşhis her zaman bir sağlık profesyonelinden gelmesi gerekse de birkaç temel özellik anal et benlerini benzer görünümlü durumlardan ayırt etmeye yardımcı olabilir:

• Hemoroitler: Her ikisi de anal bölgede görülebilse de, hemoroitler şişmiş kan damarları içerir ve kanayabilir, zonklayabilir veya ağrıya neden olabilir. Buna karşılık et benleri, şişmiş kan damarları olmadan sadece deri dokusundan oluşur, genellikle kendi kendine kanamaz ve rahatsızlığa dokunun kendisinden kaynaklanan bir ağrıdan ziyade esas olarak sürtünme veya tahriş yoluyla neden olur.
• Genital siğiller: Bir HPV enfeksiyonunun neden olduğu siğiller genellikle kümeler halinde görülür, daha pürüzlü, karnabahar benzeri bir dokuya sahiptir ve zamanla büyüyebilir veya yayılabilir. Et benleri ise bir kez oluştuktan sonra sabit bir boyutta kalır, pürüzsüz bir dokuya sahiptir ve anal dokunun farklı bölgelerinde yeni bir travma meydana gelmedikçe çoğalmaz.
• Anal fissürler: Fissürler (çatlaklar), anal astarda dışkılama sırasında keskin ağrıya neden olan ve parlak kırmızı kanamaya yol açabilen gerçek yırtıklardır. Et benleri dışkılama sırasında açılmaz ve neden oldukları herhangi bir rahatsızlık, dışkılama sırasında yoğunlaşmak yerine nispeten sabit kalır.
• Polipler: Polipler genellikle anal açıklıkta değil, rektumun içinde oluşur, görüntülenmesi için tıbbi aletler gerektirir ve mikroskobik olarak incelendiğinde farklı doku özelliklerine sahip olabilir. Et benleri dışarıdan görülebilir ve deri benzeri bir görünüm ve doku korur.
• Apseler veya çıbanlar: Bu enfeksiyonlar tipik olarak kırmızı, şiş, ağrılı, irin içerebilen ve dokunulduğunda sıcak hissedilen yumrular olarak ortaya çıkar. Et benleri, tahriş olmadıkça çevredeki cilt rengiyle eşleşir ve hijyen sorunları nedeniyle ikincil olarak enfekte olmadıkça sıvı içermez veya enfeksiyon belirtisi göstermez.

Anal Et Benleri İçin Tedavi Seçenekleri

Çoğu anal et beni, sürekli rahatsızlık veya hijyen zorluklarına neden olmadıkça tıbbi tedavi gerektirmez. Birçok insan için bu oluşumların iyi huylu olduğunu öğrenmek yeterli güvenceyi sağlar. Ancak, tedavi istendiğinde, evde konservatif bakımdan tıbbi prosedürlere kadar çeşitli seçenekler mevcuttur:

• Konservatif yönetim: Birçok anal et beni, dışkılamadan sonra yumuşak, nemlendirilmiş tuvalet kağıdı veya alkolsüz mendiller kullanmak da dahil olmak üzere nazik temizlik uygulamalarıyla yönetilebilir. Bölgeyi temiz ve kuru tutmak tahrişi önlemeye yardımcı olurken, sert sabunlardan kaçınmak daha fazla iltihabı azaltır.
• Topikal tedaviler: Cadı fındığı (witch hazel) veya hidrokortizon içeren reçetesiz kremler, anal et benleri etrafındaki tahrişi ve şişliği geçici olarak azaltabilir. Ancak, bu ürünler et benlerini kendiliğinden yok etmez ve belirtildiği şekilde idareli kullanılmalıdır.
• Cerrahi eksizyon (çıkarma): Daha büyük veya özellikle rahatsız edici et benleri için küçük bir cerrahi çıkarma işlemi hızlı ve kolay bir şekilde yapılabilir. Bu prosedür tipik olarak bölgenin lokal anestezi ile uyuşturulmasını ve ardından et beninin cerrahi makas veya neşter ile dikkatlice kesilmesini içerir.
• Kriyoterapi (dondurma): Bazı dermatologlar ve kolorektal uzmanlar, siğiller için kullanılanlara benzer dondurma teknikleri sunar. Sıvı nitrojen et benine uygulanır, bu da dokunun ölmesine ve sonunda düşmesine neden olur.
• Minimal invaziv prosedürler: Bu minimal invaziv prosedürler, et benini çıkarmak ve yakındaki kan damarlarını kapatmak için kızılötesi ışık veya kontrollü bir elektrik akımı kullanır. Her ikisi de lokal anestezi altında gerçekleştirilen kısa, ayakta tedavi işlemleridir ve minimum kanama ile çok az yara izi bırakır veya hiç bırakmaz. ²

Kaynaklar

¹ https://hemorrhoidcentersamerica.com/anal-rectal-problems/anal-skin-tags/

² https://www.usz.ch/en/department/visceral-and-transplantation/service/treatment-of-anal-skin-tags/

Yasal Uyarı ve Sorumluluk Reddi: Bu blogda yer alan tüm içerikler yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır ve yayınlandığı tarihteki mevcut bilimsel verilere dayanarak hazırlanmıştır. Söz konusu bilgiler, profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi yerine geçmez. Sağlığınızla ilgili herhangi bir soru, endişe veya ihtiyaç durumunda, lütfen bir doktora ya da yetkin bir sağlık kuruluşuna başvurunuz. Bu blogda sunulan bilgilerin kullanımı tamamen okuyucunun sorumluluğundadır. Blog sahibi, yazarlar veya bağlı kuruluşlar, bu içeriklerin doğruluğu, güncelliği veya eksiksizliği konusunda herhangi bir garanti vermez ve bu bilgilerin kullanımından kaynaklanabilecek doğrudan veya dolaylı herhangi bir zarar veya kayıptan sorumlu tutulamaz. Sağlık durumunuza ilişkin kararlar almadan önce, mutlaka bir sağlık uzmanına danışmanız gerektiğini unutmayınız. Bu blog, tıbbi bir hizmet sunmamakta olup yalnızca bilgilendirme amacı taşımaktadır.