Akustik Dalga Terapisi (AWT) Nedir ve Ne Sağlar?

Akustik Dalga Terapisi (AWT), cilt yüzeyine ve cilt altındaki bağ dokusuna mekanik titreşim ve basınç dalgaları ile uyarı veren, genellikle selülit görünümünü azaltma ve cilt dokusunu daha sıkı göstermeyi hedefleyen non-invaziv (cerrahi olmayan) bir uygulamadır. Bu yaklaşım, “kilo verdiren” bir yöntem değil; daha çok doku kalitesi, dolaşım ve bağ dokusu davranışı üzerinden görünümü iyileştirmeye odaklanan bir estetik destek seçeneği olarak konumlanır.

Akustik Dalga Terapisi (AWT) hakkında konuşurken iki noktayı netleştirmek gerekir: Birincisi, selülit çok yaygın ve çoğu zaman zararsız bir cilt görünümü değişikliğidir; ergenlik sonrası kadınların %80-90’ında görülebileceği bildirilmektedir. [1] İkincisi, akustik dalga uygulamalarına dair çalışmalar umut verici sonuçlar bildirse de, etki kişiden kişiye değişir ve sonuçların büyüklüğü her zaman aynı olmaz. [3]

Bu yazıda Akustik Dalga Terapisi’nin hangi amaçlarla tercih edildiğini, nasıl uygulandığını, seans planlamasının pratikte nasıl yapıldığını ve bilimsel çalışmalardan çıkan ana mesajları net bir dille ele alacağız. Ayrıca kimlerin uzak durması gerektiğini ve gerçekçi beklenti oluşturmak için nelere dikkat edilmesi gerektiğini de açıklayacağız.

Akustik Dalga Terapisi (AWT) hangi sorunlara odaklanır?

Akustik Dalga Terapisi (AWT) çoğunlukla selülit görünümü, bölgesel yağ birikimine bağlı kontur düzensizliği ve ciltte gevşeklik hissi gibi estetik şikâyetlerde değerlendirilir. Bu uygulama, vücudun belirli bölgelerine odaklanır; tüm vücutta “genel zayıflama” vaadi taşımaz.

Bu yaklaşımı doğru yere oturtmak için hedefi net söyleyelim: AWT’nin temel hedefi, dokunun görünümünü ve hissini iyileştirmektir. Ölçü değişikliği olsa bile bu genellikle “kilo kaybı” anlamına gelmez; doku dağılımı ve cilt yüzeyi düzeni üzerinden kozmetik bir iyileşmeden söz edilir.

Pratikte en sık hedeflenen şikâyetler şunlardır:

• Selülit görünümünün (portakal kabuğu görünümü) azalması.
• Uyluk, kalça, karın ve kol gibi alanlarda cilt dokusunun daha sıkı ve daha pürüzsüz görünmesi.
• Ölçüde küçük değişimler ve konturun daha düzenli görünmesi (her kişide aynı düzeyde olmayabilir). [3]

Burada önemli bir ayrımı da eklemek gerekir: “Selülit” (cellulite) ile “selülit” diye halk arasında karıştırılan “selülit enfeksiyonu” (cellulitis) farklı şeylerdir. Selülit enfeksiyonu; kızarıklık, ısı artışı, ağrı ve ateşle seyreden, antibiyotik gerektirebilen bir durumdur. [2] Akustik dalga uygulamaları, enfeksiyon tedavisi değildir.

Akustik Dalga Terapisi (AWT) ve selülit: temel bilgiler

Selülit, cilt altındaki yağ dokusunun ve bağ dokusu bantlarının birlikte oluşturduğu mimarinin, yüzeyde çukurcuklar ve dalgalanmalar şeklinde görünür hâle gelmesidir. Yağ hücreleri yukarı doğru itici bir basınç oluştururken, bağ dokusu bantları bazı noktalarda cildi aşağı çeker. Bu iki yönlü kuvvet, çukurcuklu görünümün temelini oluşturur. [1]

Selülitin tek bir nedeni yoktur. Hormonlar, genetik eğilim, bağ dokusunun lif dizilimi, mikro-dolaşım özellikleri ve cilt kalınlığı gibi birçok unsur birlikte rol oynar. Bu yüzden çok zayıf kişilerde bile selülit görülebilir; “sadece fazla kilo sorunu” olarak düşünmek yanıltıcıdır. [10]

Selülitin ergenlik sonrası kadınlarda %80-90 gibi çok yüksek oranlarda görülebileceği bildirilmektedir. [1] Bu yaygınlık, selüliti “hastalık” olmaktan çok fizyolojik bir varyasyon olarak ele almamıza neden olur.

Yine de görünüm bazı kişilerde psikososyal olarak rahatsız edici olabilir. Güncel bir derleme, selülitin beden algısı ve yaşam kalitesi üzerinde olumsuz etkiler oluşturabildiğini vurgular. [10]

Selülit derecelendirmesinde klinikte sık kullanılan ölçekler vardır. En basit yaklaşımda, ayakta dururken ve/veya cilt sıkıştırıldığında çukurlaşmanın belirginliği üzerinden 0’dan 3’e doğru giden bir sınıflama yapılır. [9] Bu sınıflama, hangi hedefin gerçekçi olduğunu konuşmayı kolaylaştırır.

Selülit derecesi nasıl okunur?

Aşağıdaki basit çerçeve, kişinin kendi durumunu daha net tarif etmesine yardımcı olabilir (tanı yerine geçmez):

Düzey	Görünüm
0	Ayakta dururken ve cildi sıkıştırınca belirgin çukurlaşma yok.
1	Ayakta dururken yok; cilt sıkıştırınca hafif çukurlaşma var.
2	Ayakta dururken belirgin; yatınca azalabilir.
3	Ayakta dururken belirgin; bazı bölgelerde nodüler, belirgin dalgalı görünüm.

Bu derecelendirme, uygulama hedefini netleştirir: AWT çoğunlukla 1-2. düzeyde daha tatmin edici kozmetik değişimler hedefler; ileri düzeyde beklentiyi daha temkinli kurmak gerekir. [9]

Akustik Dalga Terapisi (AWT) nasıl çalışır?

Akustik Dalga Terapisi (AWT) kapsamında kullanılan dalgalar, dokuda mikro düzeyde mekanik bir uyarı oluşturur. Bu uyarı; cilt ve cilt altı dokuda dolaşımın artması, bağ dokusu düzeninin yeniden yapılanması ve doku elastikiyeti ile ilişkili süreçlerin tetiklenmesi gibi mekanizmalarla açıklanmaktadır. [7]

Literatürde bu alan iki ana teknoloji ailesiyle anılır: odaklı şok dalga (focused ESWT) ve radyal/balistik basınç dalgası (radial ESWT veya pressure wave). Radyal teknikte enerji daha yüzeyel ve geniş alana yayılır; odaklı teknikte ise belirli bir derinliğe daha seçici olarak iletilebilir. [8]

Selülit özelinde yayınlar, mekanik uyarının bağ dokusundaki septaları etkileyebileceğini; cilt elastikiyeti ve yüzey pürüzlülüğünde ölçülebilir değişimler oluşturabileceğini bildirir. [6] Bu etkiler, tek bir mekanizma ile açıklanmaz; doku, dolaşım ve bağ dokusunun birlikte yanıt verdiği bir süreç olarak düşünülür. [7]

Uygulamada kullanılan parametrelerin (atım sayısı, yoğunluk, uygulama hızı, bölge büyüklüğü) standart tek bir değeri yoktur. Kılavuzlar ve derlemeler, protokollerin farklılaştığını ve bu nedenle sonuçların da değişken olabildiğini özellikle belirtir. [3]

AWT-ESWT terimleri neden kafa karıştırır?

Bu alanda bazen “akustik dalga”, bazen “şok dalga”, bazen de “basınç dalgası” gibi ifadeler duyulur. Halk dilinde hepsi aynı potada eriyebilir. Klinik literatürde ise odaklı şok dalga ile radyal (balistik) basınç dalgası arasında fiziksel farklar olduğu vurgulanır. [8]

Sonuç açısından bu ayrım önemlidir çünkü dalganın dokuda nasıl yayıldığı, hangi katmanların ne kadar uyarıldığı ve kişinin hissedeceği konfor düzeyi değişebilir. Uygulama yaptırırken, kullanılan tekniğin ve hedefin baştan net konuşulması bu yüzden değerlidir.

Akustik Dalga Terapisi (AWT) uygulaması adım adım

Birçok uygulamada süreç benzer bir çerçevede yürür. Tipik bir seansın akışı şu adımları izler:

1. Ön değerlendirme yapılır: Hedef bölge, selülit derecesi, hassasiyet ve beklenti konuşulur.
2. Kontraendikasyonlar sorgulanır ve varsa hekim görüşü istenir. [8]
3. Bölge temizlenir ve fotoğraf veya çevre ölçümüyle başlangıç kaydı alınır (takip için). [3]
4. Dalga iletimini kolaylaştırmak için cilde kayganlaştırıcı bir jel sürülür.
5. Uygulayıcı, başlığı hedef alanda belirli bir hız ve basınçla gezdirir; genellikle çizgisel veya dairesel tarama yapılır.
6. Seans bitince cilt temizlenir; hafif kızarıklık veya sıcaklık artışı normal kabul edilebilir. [8]
7. Kişi aynı gün günlük yaşamına dönebilir; belirgin morarma veya ağrı olursa seanslar ertelenip değerlendirme yapılır.
8. Takip planı netleştirilir: Kaç seans, hangi günler ve hangi ölçüm yöntemi ile izlenecek?

Akustik Dalga Terapisi (AWT) seans takibi nasıl yapılır?

AWT’de göz kararı değerlendirme, çoğu zaman yanıltıcı olur. Işık, kamera açısı, gün içindeki ödem ve hatta kıyafet baskısı bile görüntüyü değiştirebilir. Bu yüzden takipte aynı koşulların korunması önemlidir.

Bilimsel çalışmalarda en sık kullanılan yöntemler; standart fotoğraf çekimi, çevre ölçümü ve bazı çalışmalarda ultrason ile cilt altı yağ kalınlığının ölçümüdür. [3] Bu yöntemler, seanslar ilerledikçe gerçekten bir değişim olup olmadığını daha net göstermeye yardım eder.

Pratikte en uygulanabilir takip kuralı şudur: Aynı gün, aynı saat aralığı, aynı ışık ve aynı pozla fotoğraf çekin; çevre ölçümünü de aynı noktadan, aynı mezura gerginliğiyle yapın. Böylece küçük değişimler bile daha güvenilir izlenir.

Akustik Dalga Terapisi (AWT) hangi bölgelere uygulanır?

Akustik Dalga Terapisi (AWT) genellikle selülit ve lokal kontur düzensizliğinin sık görüldüğü alanlarda tercih edilir. En yaygın bölgeler şunlardır:

• Kalça ve basen bölgesi
• Uylukların ön, arka ve dış yüzü
• Karın çevresi
• Kolun üst arka kısmı
• Diz çevresi ve baldır (kişiye göre)

Bölge seçimi yapılırken iki kriter öne çıkar: Selülitin baskın olduğu alan ve kişinin günlük yaşamda rahatsızlık duyduğu görünüm. Bu iki kriter örtüşmüyorsa, hedefi tek bir ana bölgeye indirip daha net ilerlemek genellikle daha verimlidir.

Akustik Dalga Terapisi (AWT) seans planı: süre, sıklık, toplam seans

Seans planı; hedef bölge sayısı, selülit derecesi, cilt kalınlığı ve kişinin günlük rutinine göre değişir. Yine de bilimsel çalışmalarda bazı ortak aralıklar göze çarpar.

Selülit çalışmalarında çoğunlukla haftada 1-2 seans ve toplam 6-8 seans protokollerinin incelendiği bildirilmektedir. [3] Bazı erken dönem çalışmalarda haftada 2 seans uygulanıp toplam 12 seansa kadar çıkılabildiği de rapor edilmiştir. [6]

Bir bölge için uygulama süresi pratikte çoğunlukla 15-30 dakika bandındadır. Bölge genişledikçe süre uzar; birden fazla bölgeye aynı gün çalışılacaksa toplam süre daha da artabilir.

Planlama net olsun diye, aşağıda sık kullanılan çerçeveye uygun örnek bir seans programı paylaşıyoruz (kişiye göre değişebilir):

Dönem	Sıklık	Seans Süresi	Hedef / Not
1-2. hafta	Haftada 2 seans	Bölge başına 15-30 dk	Doku uyarımını başlatma, tolerans değerlendirme.
3-4. hafta	Haftada 1-2 seans	Bölge başına 15-30 dk	Fotoğraf ve çevre ölçümüyle ara kontrol. [3]
5-6. hafta	Haftada 1 seans	Bölge başına 15-30 dk	Etkileri pekiştirme; gerekirse hedef bölgeyi daraltma.
Takip dönemi	2-3 ay sonra kontrol	—	Gecikmeli etkiyi görmek için aynı koşullarda ölçüm. [6]
Bakım dönemi	Ayda 1 seans	Bölge başına 15-30 dk	Kilo stabilitesi ve aktiviteyle sonucu korumaya çalışma.

Not: Yayınlanan protokollerde en sık toplam 6-8 seans ve haftada 1-2 seans uygulanmıştır. [3] Seans sayısı; hedef bölge sayısı arttıkça, selülit derecesi yükseldikçe ve kişi bakım adımını isterse uzayabilir.

Akustik Dalga Terapisi (AWT) bireysel yanıtı neden değişir?

AWT’de en çok merak edilen konu şudur: “Bende ne kadar işe yarar?” Bu sorunun tek bir cevabı yoktur; çünkü selülit tek bir mekanizmaya bağlı değildir ve kişisel doku özellikleri değişkendir. [1]

Yine de elimizde bazı ipuçları var. Bir çalışmada, radyal şok dalga tedavisinin klinik sonucunun başlangıçtaki selülit derecesi, yaş, boy, kilo veya beden kitle indeksi gibi değişkenlerle net biçimde öngörülemediği bildirilmiştir. [5] Yani sadece kilolular fayda görür ya da zayıflar hiç görmez gibi kesin yargılar doğru değildir.

Pratikte yanıtı etkileyen faktörleri şöyle özetlemek daha gerçekçidir:

• Selülitin yapısı: Daha yüzeyel ve daha yumuşak görünümde yanıt daha hızlı hissedilebilir.
• Cilt kalınlığı ve elastikiyeti: Cilt ne kadar ince ve gevşekse, hedef daha sınırlı olabilir.
• Kilo dalgalanması: Kısa aralıklarla kilo alıp vermek görünümü belirginleştirebilir. [9]
• Kas tonu: Kalça ve uyluk kaslarının güçlenmesi konturu destekler.
• Seanslara düzenli devam ve takip ölçümü: İlerleme ancak düzenli kayıtla netleşir. [3]

Akustik Dalga Terapisi (AWT) sonrası beklenen değişimler

Seans sonrası ilk saatlerde hafif kızarıklık, ısınma hissi veya dokununca hassasiyet görülebilir. Bu bulgular çoğunlukla geçicidir. [8]

Orta vadede hedeflenen değişimler; cilt yüzeyinin daha pürüzsüz görünmesi, selülit çukurlarının belirginliğinin azalması ve bazı kişilerde ölçüde küçük azalmalar şeklinde tarif edilir. [3]

Önemli bir ayrıntı da gecikmeli etki ihtimalidir. Düşük enerjili şok dalga çalışmalarında iyileşmenin 2-6 aya yayılabilen bir latent dönem gösterebileceği belirtilmiştir. [6] Bu nedenle tek bir seansın ertesi günü nihai sonuç beklemek gerçekçi değildir.

Sonuçların kalıcılığı; kişinin kilo dalgalanmasına, hareket düzeyine ve cilt bakım rutinine bağlıdır. Selülit yapısal bir eğilim olduğu için, bakım seansları veya destekleyici yaşam tarzı adımlarıyla etkilerin korunması daha olasıdır.

Akustik Dalga Terapisi (AWT) öncesi ve sonrası dikkat edilmesi gerekenler

AWT, çoğu kişide özel bir hazırlık gerektirmeyen bir uygulamadır. Yine de konforu artırmak ve gereksiz yan etki riskini azaltmak için bazı net kurallar iş görür.

Özellikle kontrendikasyonlar ve cilt bütünlüğüyle ilgili uyarılar, uluslararası kılavuzlarda açık biçimde vurgulanır. [8]

Seans öncesi

• Uygulama bölgesinde açık yara, aktif enfeksiyon veya belirgin tahriş varsa seansı erteleyin. [8]
• Kan sulandırıcı kullanımı, pıhtılaşma bozukluğu veya kolay morarma öyküsü varsa mutlaka bildirin. [8]
• Seansa çok tok veya çok aç gelmeyin; aşırı ağır bir öğün konforu azaltabilir.
• Yoğun güneş yanığı olan bölgelerde uygulamadan kaçının; cilt önce toparlanmalı.

Seans sonrası ilk 24-48 saat

• Bölgede belirgin morarma veya hassasiyet varsa o gün ağır antrenman yapmayın.
• Sauna, çok sıcak banyo gibi aşırı ısı yükünden kaçının; hassasiyet artabilir.
• Cildi nemlendirin; tahriş varsa sert kese veya agresif peeling uygulamayın.
• Beklenmeyen şiddetli ağrı, uyuşma veya yaygın morarma olursa seansları durdurup değerlendirme isteyin. [8]

Akustik Dalga Terapisi (AWT) için bilimsel kanıtlar

Selülit ve vücut konturlama alanında akustik/şok dalga uygulamalarını inceleyen derlemeler, bu yöntemlerin genel olarak selülit görünümünde iyileşme sağlayabildiğini; ancak çalışmaların tasarım ve ölçüm yöntemleri açısından heterojen olduğunu vurgular. [3]

Bir metaanalizde, hem odaklı hem de radyal sistemlerle yapılan çalışmaların selülit görünümünde fayda bildirdiği; protokollerin çoğunda haftada 1-2 seans ve toplam 6-8 seans uygulandığı aktarılır. [3]

Akustik dalga terapisine odaklanan randomize kontrollü bir çalışmada, uyluk çevresi ve cilt altı yağ tabakası kalınlığı gibi ölçümlerde azalma gözlenmiş; ancak bazı sonuçların istatistiksel açıdan güçlü olmadığı ve daha büyük çalışmalara ihtiyaç bulunduğu belirtilmiştir. [4]

Selülit odaklı başka bir çalışmada da radyal şok dalga tedavisinin güvenli ve etkili bir seçenek olabileceği ifade edilmiştir; yine de bireysel yanıtın baştan kesin biçimde öngörülemeyeceği vurgulanır. [5]

Bu tablo, AWT’nin herkeste aynı şekilde sonuç vermediğini; fakat uygun aday ve doğru protokolle bazı kişilerde anlamlı kozmetik iyileşmeler sağlayabildiğini düşündürür.

Akustik Dalga Terapisi (AWT) ile karışan yöntemler

Piyasada benzer hedeflere yönelen pek çok uygulama var. Aşağıdaki tablo, kavramları karıştırmamak için pratik bir karşılaştırma sunar:

Yöntem ailesi	Temel prensip	Artıları	Sınırlılıkları
Akustik/şok dalga (AWT-ESWT)	Mekanik basınç dalgası ile doku uyarımı	Non-invaziv; kısa sürede sosyal yaşama dönüş	Etkiler kişiye göre değişir; düzenli seans gerekir. [3]
Manuel masaj/lenf drenajı	Yumuşak doku mobilizasyonu ve lenf akımını destekleme	Konforlu; destekleyici bakım olarak kullanılabilir	Tek başına kalıcı değişim beklemek zor olabilir.
Isı bazlı uygulamalar	Isı ile kollajen yanıtını tetikleme	Cilt sıkılığı hedefinde kullanılabilir	Isıya hassasiyet ve çoklu seans ihtiyacı.
İnvaziv işlemler	Fibröz bantların mekanik olarak hedeflenmesi	Bazı durumlarda belirgin etki rapor edilebilir	Tıbbi işlem kapsamındadır; iyileşme süresi ve riskler daha yüksektir. [9]

Akustik Dalga Terapisi (AWT) kimler için uygun olabilir?

Uygunluk kararı kişiseldir ve mutlaka değerlendirme gerektirir. Genel olarak, selülit görünümünden şikâyet eden, ciltte hafif-orta düzey gevşekliği olan ve gerçekçi beklenti kurabilen kişilerde estetik amaçlı bir seçenek olarak ele alınabilir.

Öte yandan, şok dalga/akustik dalga uygulamalarında bazı net kontrendikasyonlar tanımlanır. Uluslararası şok dalga kılavuzlarında (odaklı ve radyal teknikler için) şu durumlarda uygulamadan kaçınılması gerektiği belirtilir: uygulama alanında malign tümör varlığı, uygulama alanında fetüs bulunması ve uygulama alanında kalp pili/defibrilatör bulunması. [8]

Uygulama bölgesinde aktif enfeksiyon veya açık yara; yoğun morarma eğilimi; pıhtılaşma bozukluğu ya da kan sulandırıcı kullanımı gibi durumlarda risk-fayda hesabı daha dikkatli yapılmalıdır. Karar, tıbbi değerlendirme ile verilmelidir. [8]

Uygun aday profili oluşturmak için pratik bir kontrol listesi kullanabilirsiniz:

• Beklenti net mi? Selüliti tamamen yok etmek değil, görünümü azaltmak.
• Uygulama bölgesinde aktif yara veya enfeksiyon yok mu? [8]
• Gebelik var mı veya uygulama alanı gebeliğe yakın mı? [8]
• Kan sulandırıcı kullanımı veya belirgin morarma eğilimi var mı? [8]
• Kilo son 3 ayda stabil mi? Kilo dalgalanması görünümü etkiler. [9]

Akustik Dalga Terapisi (AWT) yan etkiler ve güvenlik

Akustik Dalga Terapisi (AWT) genellikle işlem sonrası günlük yaşama hızlı dönüş hedefiyle uygulanan bir yöntemdir. Ancak her fiziksel uygulamada olduğu gibi istenmeyen etkiler görülebilir.

En sık bildirilen yan etkiler; geçici kızarıklık, hassasiyet, ödem hissi ve bazen yüzeyel morarmadır. [8] Bu etkiler çoğunlukla kısa sürelidir.

Şiddetli ağrı, yaygın morarma, uyuşma, ciltte kabarcık gibi beklenmedik bulgular ortaya çıkarsa seanslar durdurulmalı ve değerlendirme yapılmalıdır. Kılavuzlar, doğru endikasyon ve doğru uygulama tekniğinin güvenlik açısından belirleyici olduğunu vurgular. [8]

Akustik Dalga Terapisi (AWT) sonuçlarını artırmak için net öneriler

Akustik dalga uygulamasını tek başına bir çözüm gibi görmek yerine, sonuçları destekleyen alışkanlıklarla birlikte düşünmek daha gerçekçidir.

Selülitin oluşumunda yaşam tarzının tek başına belirleyici olmadığı, ancak kilo artışının mevcut selülitin görünümünü kötüleştirebildiği bildirilmiştir. [9]

Uygulama sürecini desteklemek için aşağıdaki öneriler net ve uygulanabilir bir çerçeve sunar:

• Kilonuzu mümkün olduğunca stabil tutun; sık kilo alıp verme görünümü artırabilir. [9]
• Haftada 3 gün, 30-45 dakika tempolu yürüyüş veya bisiklet gibi aerobik aktivite planlayın.
• Haftada 2 gün, kalça ve bacak odaklı direnç egzersizleri ekleyin (squat, köprü, lunge gibi temel hareketler).
• Uzun süre oturuyorsanız her 45-60 dakikada bir 3-5 dakika ayağa kalkıp hareket edin.
• Cilt bakımında düzenli nemlendirme ve güneşten korunmayı ihmal etmeyin; cilt bariyeri iyi olursa görünüm daha düzgün olur.
• Yeterli uyku ve stres yönetimi, toparlanmayı ve rutinlere sadakati kolaylaştırır.

Akustik Dalga Terapisi (AWT) hakkında sık sorulan sorular

Bu bölümde sahada en çok duyulan soruları net cevaplarla toparladık.

Seans sırasında acı olur mu?

Hissedilen şey genellikle “yoğun masaj” benzeri bir basınç ve titreşimdir. Hassas bölgelerde rahatsızlık artabilir. Şiddetli ağrı normal kabul edilmez; parametrelerin düşürülmesi veya seansın sonlandırılması gerekir. [8]

Akustik Dalga Terapisi (AWT) kilo verdirir mi?

Hayır. AWT bir zayıflama yöntemi değildir. Amaç, belirli bölgelerde selülit ve doku düzensizliği görünümünü iyileştirmektir. Çevre ölçüsünde küçük değişimler bildiren çalışmalar vardır; ancak bu değişimler “kilo kaybı” ile aynı şey değildir. [4]

İlk sonuçlar ne zaman görülür?

Bazı kişilerde birkaç seans sonra cilt dokusunda yumuşama ve daha pürüzsüz bir his fark edilebilir. Ancak düşük enerjili şok dalga çalışmalarında iyileşmenin 2-6 ay içinde kademeli olarak devam edebileceği belirtilmiştir. [6] Bu yüzden değerlendirmeyi seanslar bitince ve takip döneminde yapmak daha doğrudur.

Kaç seans yaptırmak gerekir?

Yayınlanan protokollerde en sık toplam 6-8 seans ve haftada 1-2 seans uygulama öne çıkar. [3] Bazı protokoller 10-12 seansa uzayabilir. Plan, hedef bölge sayısına ve kişisel yanıta göre netleştirilir.

Sonuçlar kalıcı mı?

Selülit yapısal bir eğilim olduğu için tamamen “yok olup bir daha gelmez” demek doğru değildir. Kilo dalgalanması ve hareketsizlik görünümü artırabilir. [9] Sonucu korumak için yaşam tarzı ve gerekirse bakım seansları önemli rol oynar.

Hamilelikte yapılır mı?

Kılavuzlarda, uygulama alanında fetüs bulunması kontrendikasyon olarak belirtilir. [8] Bu nedenle gebelikte uygulama kararı verilmez; doğum sonrası dönem için değerlendirme yapılabilir.

Varis veya damar problemi olanlar yaptırabilir mi?

Her damar problemi aynı değildir. Belirgin damar hassasiyeti, pıhtılaşma bozukluğu veya kan sulandırıcı kullanımı varsa risk değerlendirmesi gerekir. [8] Karar, tıbbi değerlendirme ile verilmelidir.

Aynı gün spor yapılır mı?

Çoğu kişide aynı gün hafif-orta düzey aktivite mümkündür. Ancak uygulanan bölgede hassasiyet varsa o gün ağır bacak antrenmanı yerine yürüyüş gibi daha hafif seçenekler tercih etmek daha konforlu olabilir.

Masaj, egzersiz veya başka estetik uygulamalarla birlikte yapılabilir mi?

Birlikte kullanım protokolleri sahada yaygındır; ancak hangi kombinasyonun hangi kişiye uygun olduğu değişir. Kombinasyon planı, cilt hassasiyeti ve hedefe göre belirlenmelidir. Çalışmalar, farklı yöntemlerin farklı mekanizmaları hedeflediğini gösterir. [3]

Evde cihazlarla aynı etki elde edilir mi?

Klinik uygulamalar belirli enerji ve parametrelerle çalışır. Ev tipi ürünlerin enerji düzeyi ve standardizasyonu farklıdır. Bu nedenle aynı düzeyde etki beklemek gerçekçi değildir.

Akustik Dalga Terapisi (AWT) için gerçekçi beklenti özeti

Akustik Dalga Terapisi (AWT), selülit görünümünü azaltma ve cilt dokusunu daha pürüzsüz gösterme hedefiyle kullanılan non-invaziv bir uygulamadır.

Bilimsel yayınlar, bazı kişilerde selülit derecesi ve cilt dokusunda iyileşme bildirir; ancak çalışmaların sonuçları heterojendir ve etki büyüklüğü kişiden kişiye değişebilir. [3]

En çok incelenen protokoller, haftada 1-2 seans ve toplam 6-8 seans bandındadır. [3] Sonuçların değerlendirilmesi için seanslar tamamlandıktan sonra takip dönemi önemlidir. [6]

Güvenlik açısından kontrendikasyonlar ve doğru uygulama tekniği kritik olduğu için, karar mutlaka değerlendirme ve bilgilendirme süreciyle verilmelidir. [8]

Akustik Dalga Terapisi (AWT) ile ilgili sık yapılan hatalar

Akustik Dalga Terapisi (AWT) konusunda en sık yapılan hata, selüliti tamamen silme hedefiyle yola çıkmaktır. Selülit, cilt ve bağ dokusunun yapısal bir varyasyonu olduğu için amaç çoğunlukla görünümü azaltmak ve cilt dokusunu daha düzgün göstermektir. [1]

İkinci hata, takip kaydı tutmamaktır. Aynı ışık ve aynı pozla fotoğraf almadan ilerlemek, küçük ama gerçek değişimleri fark etmeyi zorlaştırır. [3]

Üçüncü hata ise seansları düzensizleştirmektir. Protokollerin çoğu 6-8 seansı, haftada 1-2 sıklıkla incelemiştir; araların çok açılması, düzenli uyaran etkisini azaltabilir. [3]

Doğru yaklaşım; hedefi net belirlemek, ölçümle ilerlemek, yaşam tarzı desteğini (kilo stabilitesi ve hareket) eklemek ve kontrendikasyonları açıkça paylaşmaktır. [8]

Kaynaklar

• [1] Luebberding S, Krueger N, Sadick NS. Cellulite: an evidence-based review. Am J Clin Dermatol. 2015. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25940753/
• [2] NHS 111 Wales. Cellulitis: symptoms and treatment (antibiotics). Updated Mar 5, 2024. https://111.wales.nhs.uk/cellulitis/
• [3] Knobloch K. Review/Meta-analysis: Extracorporeal shock wave therapy (ESWT) for cellulite. 2015. https://europepmc.org/article/med/26209782
• [4] Nassar AH, Dorizas AS, Shafai A, Sadick NS. Randomized controlled clinical study: acoustic wave therapy in body contouring. Dermatol Surg. 2015. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25742559/
• [5] Schlaudraff KU, et al. Predictability of the individual clinical outcome of radial shock wave therapy for cellulite. Clin Interv Aging. 2014. PMC: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4043818/
• [6] Angehrn F, Kuhn C, Voss A. Can cellulite be treated with low-energy extracorporeal shock wave therapy? Clin Interv Aging. 2007. PMC: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2686339/
• [7] Modena DAO, da Silva CN, Grecco C, et al. Extracorporeal shockwave: mechanisms and physiological aspects for cellulite, body shaping, and localized fat. Systematic review. J Cosmet Laser Ther. 2017. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28590827/
• [8] ISMST (International Society for Medical Shockwave Treatment). ESWT Guidelines (contraindications/adverse effects and skin indications). 2023. https://nt-e.nl/assets/blogfiles/ISMST-Guidelines-for-ESWT.pdf
• [9] Friedmann DP, et al. Cellulite: a review with a focus on subcision. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2017. PMC: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5234561/
• [10] Gabriel A, et al. Cellulite: Current Understanding and Treatment. 2023. PMC: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10324940/

...

Yasal Uyarı ve Sorumluluk Reddi: Bu blogda yer alan tüm içerikler yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır ve yayınlandığı tarihteki mevcut bilimsel verilere dayanarak hazırlanmıştır. Söz konusu bilgiler, profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi yerine geçmez. Sağlığınızla ilgili herhangi bir soru, endişe veya ihtiyaç durumunda, lütfen bir doktora ya da yetkin bir sağlık kuruluşuna başvurunuz. Bu blogda sunulan bilgilerin kullanımı tamamen okuyucunun sorumluluğundadır. Blog sahibi, yazarlar veya bağlı kuruluşlar, bu içeriklerin doğruluğu, güncelliği veya eksiksizliği konusunda herhangi bir garanti vermez ve bu bilgilerin kullanımından kaynaklanabilecek doğrudan veya dolaylı herhangi bir zarar veya kayıptan sorumlu tutulamaz. Sağlık durumunuza ilişkin kararlar almadan önce, mutlaka bir sağlık uzmanına danışmanız gerektiğini unutmayınız. Bu blog, tıbbi bir hizmet sunmamakta olup yalnızca bilgilendirme amacı taşımaktadır.