Ertesi gün hapı, korunmasız cinsel ilişki ya da kullanılan korunma yönteminin başarısız olduğu durumlarda, istenmeyen gebelik riskini azaltmak için kullanılan acil kontrasepsiyon seçeneğidir. Bu yöntem “acil”dir; yani düzenli doğum kontrolü yerine geçmez, yalnızca zamanla yarışılan özel durumlarda devreye girer. [1] [2]

Ertesi gün hapı mevcut bir gebeliği sonlandırmaz. Temel hedef, yumurtlamayı geciktirmek veya engellemek, böylece sperm ile yumurtanın buluşmasını önlemek ve gebeliğin oluşma ihtimalini düşürmektir. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı da koruma sağlamaz; bu nedenle ihtiyaç varsa ek korunma ve sağlık değerlendirmesi önemlidir. [1] [9]

Bu rehberde, ertesi gün hapının hangi durumlarda tercih edildiğini, ne zaman ve nasıl kullanılması gerektiğini, etkisini azaltan faktörleri, en sık görülen yan etkileri ve hangi belirtilerde hekime başvurulması gerektiğini net bir dille bulacaksınız. Anlatılanlar genel bilgilendirme amaçlıdır; kişisel sağlık durumunuz, kullandığınız ilaçlar ve riskleriniz için hekim veya eczacıya danışmanız en güvenli yoldur.

Ertesi Gün Hapı Nedir, Acil Kontrasepsiyon Ne Demektir?

Ertesi gün hapı kullanımı sonrasında görülen yan etkilerin büyük kısmı geçicidir ve birkaç gün içinde kendiliğinden azalır. En sık karşılaşılan değişiklik, bir sonraki adet zamanında ve kanama düzeninde farklılıktır. Adet birkaç gün erken gelebilir, birkaç gün gecikebilir veya kanama miktarı normalden farklı olabilir. [1] [9]

Bunun dışında mide bulantısı, baş ağrısı, baş dönmesi, alt karın krampları, yorgunluk ve memelerde hassasiyet gibi şikayetler bildirilmektedir. Ulipristal asetat ve levonorgestrel seçenekleri arasında yan etki profilleri genel olarak benzerdir; ancak bireysel deneyim değişebilir. [1]

Acil kontrasepsiyon sonrası bir miktar lekelenme görülebilir. Bir sonraki adet genellikle beklenen tarihe yakın gelir; ancak 7 günden fazla gecikme olması, adet kanamasının alışılmadık derecede kısa veya hafif olması gibi durumlarda gebelik ihtimali dışlanmalıdır. [1] [6]

Acil Kontrasepsiyonun Başlıca Seçenekleri

Gebelik testleri genel olarak beklenen adet tarihinden itibaren güvenilir olur; tarih bilinmiyorsa korunmasız ilişkiden en az 21 gün sonra yapılan testler daha güvenilir kabul edilir. CDC ayrıca, acil kontrasepsiyon sonrası 3 hafta içinde kanama olmazsa gebelik testi yapılmasını önerir. [1] [5]

YöntemKullanım penceresiÖne çıkan mekanizmaKısa not
Levonorgestrel içeren tabletİdeal: mümkün olan en kısa sürede; genelde 3 güne kadar, bazı durumlarda 5 güne kadarYumurtlamayı geciktirme/engellemeKolay erişim; zaman geçtikçe etkinlik düşer, bazı ilaçlarla etkileşebilir
Ulipristal asetat içeren tablet5 güne (120 saate) kadarProgesteron reseptörü üzerinden ovülasyonu geciktirme3–5 gün aralığında levonorgestrel’e göre daha etkili olabilir; bazı ilaç etkileşimlerine duyarlı
Bakırlı rahim içi araç (RİA)5 güne kadar (bazı durumlarda ovülasyon zamanına göre daha geniş)Spermin hareketini ve döllenmeyi engellemeAcil kontrasepsiyonda en etkili seçenek; aynı zamanda uzun dönem korunma sağlar

Yukarıdaki özet, yöntemlerin genel çerçevesini gösterir. [1] [2] [5] [6]

Ertesi Gün Hapı Hangi Durumlarda Kullanılır?

Ertesi gün hapı, “korunmasız ilişki oldu” denilen her durumda otomatik olarak alınacak bir hap değildir. Belirli risk senaryolarında, gebelik olasılığını azaltmak için düşünülür. En sık karşılaşılan kullanım nedenleri şunlardır:

  • Kondomun yırtılması, kayması veya ilişki sırasında çıkması
  • Doğum kontrol haplarının art arda unutulması ya da doğru kullanılmaması
  • Diyafram, spermisit gibi bariyer yöntemlerde hata/başarısızlık
  • Geri çekme yöntemiyle korunurken boşalmanın vajina içine olması
  • Rıza dışı cinsel ilişki (cinsel saldırı) şüphesi

Rıza dışı ilişki söz konusuysa sadece gebelik riski değil, cinsel yolla bulaşan enfeksiyon riski ve psikolojik destek ihtiyacı da gündeme gelir. Bu durumda acil sağlık başvurusu, muayene, gerekli testler ve gerekiyorsa koruyucu yaklaşımlar açısından önemlidir. [2] [9]

Ertesi Gün Hapı Ne Zaman Kullanılmalı?

Ertesi gün hapı kullanımı sonrasında görülen yan etkilerin büyük kısmı geçicidir ve birkaç gün içinde kendiliğinden azalır. En sık karşılaşılan değişiklik, bir sonraki adet zamanında ve kanama düzeninde farklılıktır. Adet birkaç gün erken gelebilir, birkaç gün gecikebilir veya kanama miktarı normalden farklı olabilir. [1] [2]

Bunun dışında mide bulantısı, baş ağrısı, baş dönmesi, alt karın krampları, yorgunluk ve memelerde hassasiyet gibi şikayetler bildirilmektedir. Ulipristal asetat ve levonorgestrel seçenekleri arasında yan etki profilleri genel olarak benzerdir; ancak bireysel deneyim değişebilir. [1] [2] [5]

Acil kontrasepsiyon sonrası bir miktar lekelenme görülebilir. Bir sonraki adet genellikle beklenen tarihe yakın gelir; ancak 7 günden fazla gecikme olması, adet kanamasının alışılmadık derecede kısa veya hafif olması gibi durumlarda gebelik ihtimali dışlanmalıdır. [1] [6]

Zaman Penceresi İçin Pratik Kılavuz

Gebelik testleri genel olarak beklenen adet tarihinden itibaren güvenilir olur; tarih bilinmiyorsa korunmasız ilişkiden en az 21 gün sonra yapılan testler daha güvenilir kabul edilir. CDC ayrıca, acil kontrasepsiyon sonrası 3 hafta içinde kanama olmazsa gebelik testi yapılmasını önerir.

  1. Korunmasız ilişki veya yöntemin başarısız olduğunu fark ettiğiniz anda vakit kaybetmeyin ve uygun acil kontrasepsiyon seçeneğine ulaşın.
  2. Tableti bir bardak suyla alın. Mide bulantısı yaşıyorsanız hafif bir atıştırmalıkla almak bazı kişilerde rahatlık sağlayabilir.
  3. Tableti aldıktan sonraki 3 saat içinde kusarsanız, ilacın emilimi azalabileceği için sağlık profesyoneline danışarak yeniden doz gerekebilir.
  4. Acil kontrasepsiyon, sadece gerçekleşmiş riskli ilişki için çalışır; sonrasındaki ilişkilerde koruma sağlamaz. Bu nedenle bir sonraki adet başlayana kadar veya düzenli bir yöntem etkili olana dek kondom gibi bariyer yöntem kullanın.
  5. Ulipristal asetat kullandıysanız, düzenli hormonal yönteme başlamak için genellikle 5 gün beklemek ve bu süre boyunca bariyer yöntem kullanmak önerilir.
  6. Bir sonraki adet 7 günden fazla gecikirse veya 3 hafta içinde adet/kanama olmazsa gebelik testi yapın ve sağlık profesyoneline başvurun.

Bu zaman pencereleri, rehberlerde verilen genel sınırlar üzerinden özetlenmiştir. [1] [2] [9]

Ertesi Gün Hapı Nasıl Çalışır?

Ertesi gün hapı kullanımı sonrasında görülen yan etkilerin büyük kısmı geçicidir ve birkaç gün içinde kendiliğinden azalır. En sık karşılaşılan değişiklik, bir sonraki adet zamanında ve kanama düzeninde farklılıktır. Adet birkaç gün erken gelebilir, birkaç gün gecikebilir veya kanama miktarı normalden farklı olabilir. [1] [2]

Bunun dışında mide bulantısı, baş ağrısı, baş dönmesi, alt karın krampları, yorgunluk ve memelerde hassasiyet gibi şikayetler bildirilmektedir. Ulipristal asetat ve levonorgestrel seçenekleri arasında yan etki profilleri genel olarak benzerdir; ancak bireysel deneyim değişebilir. [1] [5]

Acil kontrasepsiyon sonrası bir miktar lekelenme görülebilir. Bir sonraki adet genellikle beklenen tarihe yakın gelir; ancak 7 günden fazla gecikme olması, adet kanamasının alışılmadık derecede kısa veya hafif olması gibi durumlarda gebelik ihtimali dışlanmalıdır. [1] [6]

Gebelik testleri genel olarak beklenen adet tarihinden itibaren güvenilir olur; tarih bilinmiyorsa korunmasız ilişkiden en az 21 gün sonra yapılan testler daha güvenilir kabul edilir. CDC ayrıca, acil kontrasepsiyon sonrası 3 hafta içinde kanama olmazsa gebelik testi yapılmasını önerir. [7]

Ertesi Gün Hapı Gebeliği Sonlandırır mı?

Aşağıdaki durumlarda “yan etki olabilir geçer” diyerek beklemek doğru değildir. Bu belirtiler, dış gebelik gibi nadir ama ciddi tabloların işareti olabilir ve hızlı değerlendirme gerektirir: [1] [2]

Ertesi Gün Hapı Nasıl Kullanılır?

Ertesi gün hapı ağızdan alınan tek doz tablet şeklindedir. Prospektüste yazan doz ve kullanım talimatı esastır; en kritik nokta ise geciktirmeden almaktır. Kullanım, çoğu kişi için basit olsa da sonrasında dikkat edilmesi gereken bazı adımlar vardır. [1] [2]

Adım Adım Doğru Kullanım

  1. Korunmasız ilişki veya yöntemin başarısız olduğunu fark ettiğiniz anda vakit kaybetmeyin ve uygun acil kontrasepsiyon seçeneğine ulaşın.
  2. Tableti bir bardak suyla alın. Mide bulantısı yaşıyorsanız hafif bir atıştırmalıkla almak bazı kişilerde rahatlık sağlayabilir.
  3. Tableti aldıktan sonraki 3 saat içinde kusarsanız, ilacın emilimi azalabileceği için sağlık profesyoneline danışarak yeniden doz gerekebilir.
  4. Acil kontrasepsiyon, sadece gerçekleşmiş riskli ilişki için çalışır; sonrasındaki ilişkilerde koruma sağlamaz. Bu nedenle bir sonraki adet başlayana kadar veya düzenli bir yöntem etkili olana dek kondom gibi bariyer yöntem kullanın.
  5. Ulipristal asetat kullandıysanız, düzenli hormonal yönteme başlamak için genellikle 5 gün beklemek ve bu süre boyunca bariyer yöntem kullanmak önerilir.
  6. Bir sonraki adet 7 günden fazla gecikirse veya 3 hafta içinde adet/kanama olmazsa gebelik testi yapın ve sağlık profesyoneline başvurun.

Bu adımlar, uluslararası rehberlerde yer alan temel önerilerden derlenmiştir. [2] [3] [4] [6]

Ertesi Gün Hapı Alındıktan Sonra Koruma Devam Eder mi?

Bunun dışında mide bulantısı, baş ağrısı, baş dönmesi, alt karın krampları, yorgunluk ve memelerde hassasiyet gibi şikayetler bildirilmektedir. Ulipristal asetat ve levonorgestrel seçenekleri arasında yan etki profilleri genel olarak benzerdir; ancak bireysel deneyim değişebilir. [1] [2]

Ertesi Gün Hapı Etkinliğini Azaltan Faktörler

Ertesi gün hapı kullanımı sonrasında görülen yan etkilerin büyük kısmı geçicidir ve birkaç gün içinde kendiliğinden azalır. En sık karşılaşılan değişiklik, bir sonraki adet zamanında ve kanama düzeninde farklılıktır. Adet birkaç gün erken gelebilir, birkaç gün gecikebilir veya kanama miktarı normalden farklı olabilir.

1) Zamanlama: Gecikme En Büyük Risk

Bunun dışında mide bulantısı, baş ağrısı, baş dönmesi, alt karın krampları, yorgunluk ve memelerde hassasiyet gibi şikayetler bildirilmektedir. Ulipristal asetat ve levonorgestrel seçenekleri arasında yan etki profilleri genel olarak benzerdir; ancak bireysel deneyim değişebilir. [1] [2]

2) Kusma ve Şiddetli İshal

Acil kontrasepsiyon sonrası bir miktar lekelenme görülebilir. Bir sonraki adet genellikle beklenen tarihe yakın gelir; ancak 7 günden fazla gecikme olması, adet kanamasının alışılmadık derecede kısa veya hafif olması gibi durumlarda gebelik ihtimali dışlanmalıdır. [2]

3) Vücut Ağırlığı ve VKİ

Gebelik testleri genel olarak beklenen adet tarihinden itibaren güvenilir olur; tarih bilinmiyorsa korunmasız ilişkiden en az 21 gün sonra yapılan testler daha güvenilir kabul edilir. CDC ayrıca, acil kontrasepsiyon sonrası 3 hafta içinde kanama olmazsa gebelik testi yapılmasını önerir. [1] [6]

4) İlaç ve Bitkisel Ürün Etkileşimleri

Aşağıdaki durumlarda “yan etki olabilir geçer” diyerek beklemek doğru değildir. Bu belirtiler, dış gebelik gibi nadir ama ciddi tabloların işareti olabilir ve hızlı değerlendirme gerektirir: [6]

5) Aynı Döngüde Tekrarlayan Korunmasız İlişki

Ertesi gün hapı kullanıldıktan sonra, döngü içinde tekrar korunmasız ilişki yaşanırsa gebelik riski yeniden oluşur. Acil kontrasepsiyon bir “kalkan” gibi günlerce koruma sağlamaz; bu nedenle sonraki ilişkilerde mutlaka etkin bir yöntem kullanılmalıdır. [1] [2]

6) Ovülasyon Zamanı ve Döngü Takibi

Ertesi gün hapı, ovülasyon gerçekleşmeden önce alındığında daha iyi çalışır. Ovülasyon çoktan olduysa levonorgestrelin etkisi sınırlı olabilir. Döngü takibi, tek başına güvenilir bir korunma yöntemi değildir; ancak ovülasyonun ne zaman olabileceğine dair kabaca fikir vererek sağlık profesyonelinin yöntem seçimini kolaylaştırabilir. [2] [7]

Ertesi Gün Hapının Yan Etkileri Nelerdir?

Ertesi gün hapı kullanımı sonrasında görülen yan etkilerin büyük kısmı geçicidir ve birkaç gün içinde kendiliğinden azalır. En sık karşılaşılan değişiklik, bir sonraki adet zamanında ve kanama düzeninde farklılıktır. Adet birkaç gün erken gelebilir, birkaç gün gecikebilir veya kanama miktarı normalden farklı olabilir. [1] [4] [6]

Bunun dışında mide bulantısı, baş ağrısı, baş dönmesi, alt karın krampları, yorgunluk ve memelerde hassasiyet gibi şikayetler bildirilmektedir. Ulipristal asetat ve levonorgestrel seçenekleri arasında yan etki profilleri genel olarak benzerdir; ancak bireysel deneyim değişebilir. [1] [5]

En Sık Görülen Yan Etkiler

  • Adet düzeninde geçici değişiklik (erken/ geç adet, lekelenme)
  • Mide bulantısı ve nadiren kusma
  • Baş ağrısı veya baş dönmesi
  • Alt karın ağrısı, kramplar
  • Yorgunluk ve halsizlik
  • Memelerde dolgunluk veya hassasiyet

Bu yan etkiler çoğu kişide hafif düzeydedir ve kısa sürelidir. [1] [4]

Kanama ve Adet Gecikmesi: Ne Kadarı Normal?

Acil kontrasepsiyon sonrası bir miktar lekelenme görülebilir. Bir sonraki adet genellikle beklenen tarihe yakın gelir; ancak 7 günden fazla gecikme olması, adet kanamasının alışılmadık derecede kısa veya hafif olması gibi durumlarda gebelik ihtimali dışlanmalıdır. [4]

Gebelik testleri genel olarak beklenen adet tarihinden itibaren güvenilir olur; tarih bilinmiyorsa korunmasız ilişkiden en az 21 gün sonra yapılan testler daha güvenilir kabul edilir. CDC ayrıca, acil kontrasepsiyon sonrası 3 hafta içinde kanama olmazsa gebelik testi yapılmasını önerir. [2] [3] [9]

Yan Etkilerde Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?

Aşağıdaki durumlarda “yan etki olabilir geçer” diyerek beklemek doğru değildir. Bu belirtiler, dış gebelik gibi nadir ama ciddi tabloların işareti olabilir ve hızlı değerlendirme gerektirir:

  • Bir sonraki adetinizin 7 günden fazla gecikmesi
  • Normalden çok daha yoğun veya uzun süren vajinal kanama
  • Ani başlayan veya giderek artan alt karın ağrısı
  • Baş dönmesi, bayılma hissi, omuz ucuna vuran ağrı
  • Göğüs ağrısı, nefes darlığı, görme bozukluğu gibi olağandışı belirtiler

Alt karın bölgesinde ani veya alışılmadık ağrı, nadir fakat ciddi bir durum olan dış gebeliğin belirtisi olabilir ve acil tıbbi değerlendirme gerekir. [4] [8]

Ertesi Gün Hapı Zararları Var mı? Sınırlılıklar ve Yanlış Beklentiler

Ertesi gün hapı, doğru zamanda ve doğru şekilde kullanıldığında yararlı bir acil seçenek olabilir. Ancak “zararsız, her seferinde kesin çözer” gibi bir beklenti gerçekçi değildir. En doğru yaklaşım, bu yöntemin sınırlarını net bilmek ve acil durum sonrasında düzenli bir korunma planına geçmektir. [1] [6]

Düzenli Korunma Yerine Geçmez

Ertesi gün hapı, doz içeriği ve çalışma mantığı gereği düzenli kullanım için tasarlanmaz. Sık kullanımda adet döngüsünde öngörülemeyen değişiklikler artabilir ve her seferinde aynı korumayı sağladığını varsaymak hatalı olur. Düzenli korunma ihtiyacı olan kişiler için daha etkili ve sürdürülebilir yöntemler vardır. [1] [6]

CYBE’lere Karşı Koruma Sağlamaz

Ertesi gün hapı; HIV dahil cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı koruma sağlamaz. Eğer riskli bir temas olduysa, test ve değerlendirme için sağlık kuruluşuna başvurmak gerekir. Korunma planında kondomun yeri bu nedenle önemlidir. [1] [9]

Etkinlik Her Zaman %100 Değildir

Acil kontrasepsiyonun etkinliği; ilacın türüne, ne kadar erken alındığına, ovülasyon zamanına, vücut ağırlığına ve bazı ilaç etkileşimlerine bağlıdır. Bu yüzden “aldım, kesin olmadı” rahatlığıyla hareket etmek doğru değildir; adet gecikmesi olursa test yapılmalıdır. [1] [2] [4] [6]

Ertesi Gün Hapı Kimler İçin Uygun Değildir?

Çoğu kişi için ertesi gün hapı tek doz kullanıldığında güvenli kabul edilir ve Dünya Sağlık Örgütü, acil kontrasepsiyon için genel olarak geniş bir kullanım alanı olduğunu vurgular. Bununla birlikte bazı durumlarda yöntem seçimi daha dikkatli yapılmalıdır. [1] [6]

Ulipristal Asetat İçin Dikkat Gerektiren Durumlar

Ulipristal asetat içeren seçenek, bazı özel durumlarda uygun olmayabilir. Örneğin oral glukokortikoidlerle kontrol edilen ağır astım varlığında ulipristal asetat önerilmez. Ciddi karaciğer hastalığında da hekim değerlendirmesi gerekir. Ayrıca enzim indükleyici ilaç kullanımı, ulipristal asetatın etkinliğini azaltabileceği için yöntem seçimini değiştirir. [6]

Levonorgestrel İçin Dikkat Gerektiren Durumlar

Levonorgestrel içeren seçenek için kesin kısıtlar daha azdır; ancak ciddi karaciğer hastalığı, ilaca alerji, emilim bozukluğu gibi durumlarda hekim görüşü önemlidir. Ek olarak, vücut ağırlığı yüksek kişilerde etkinliğin düşebileceği göz önünde bulundurulmalıdır. [1] [6]

Bakırlı RİA İçin Dikkat Gerektiren Durumlar

Bakırlı RİA acil kontrasepsiyonda çok etkili olsa da, her kişi için uygun olmayabilir. Aktif pelvik enfeksiyon şüphesi, açıklanamayan vajinal kanama, rahim yapısında bazı sorunlar gibi durumlarda uygunluk değerlendirmesi gerekir. Emzirme döneminde RİA takılması, rahim perforasyonu açısından göreli risk artışıyla ilişkilendirilse de mutlak risk düşüktür; bu nedenle karar kişisel değerlendirmeyle verilmelidir. [6]

Emziren Anneler Ertesi Gün Hapı Kullanabilir mi?

Emzirme döneminde acil kontrasepsiyon ihtiyacı olabilir. Bu durumda seçenekler arasında en önemli fark, ilacın anne sütüne geçişi ve bebeğe olası maruziyettir. Genel yaklaşım, seçenek varsa levonorgestrel içeren tablet veya bakırlı RİA’yı önceliklendirmektir. [6]

Levonorgestrel ve Emzirme

FSRH, mevcut sınırlı verilerin levonorgestrel içeren acil kontrasepsiyonun emzirmeyi veya bebeği olumsuz etkilemediğini ve emzirme döneminde kontrendike olmadığını belirtir. Bazı prospektüsler maruziyeti azaltmak için tabletin emzirmeden hemen sonra alınmasını ve kısa süreli ara verilmesini önerse de, rehberler çoğu durumda emzirmenin sürdürülebileceğini ifade eder. [6]

Ulipristal Asetat ve Emzirme

Ulipristal asetat anne sütüne geçer. FSRH, emziren kadınlarda ulipristal asetat kullanıldıysa 1 hafta boyunca emzirmemeyi, bu süreçte sütü sağıp dökmeyi önermektedir. Emzirme planı sizin için kritikse, hap seçimi öncesinde sağlık profesyoneliyle hızlı bir değerlendirme yapmak önemlidir. [6]

Ertesi Gün Hapı Kısırlık Yapar mı?

Hayır. Mevcut bilimsel kanıtlar, acil kontrasepsiyon tabletlerinin gelecekteki doğurganlığı kalıcı olarak azalttığını göstermemektedir. Hapların etkisi geçicidir; ovülasyon bir sonraki döngülerde yeniden normal seyrine döner. Bu nedenle “bir kez aldım, artık çocuğum olmaz” endişesi bilimsel olarak desteklenmez. [1] [7]

Aynı Ay İçinde Tekrar Kullanım: Güvenlik ve Gerçekler

Acil kontrasepsiyon tabletleri gerektiğinde birden fazla kez kullanılabilir; fakat bu, düzenli korunma olarak görülmemelidir. Dünya Sağlık Örgütü, tekrarlayan kullanımda bilinen ciddi bir sağlık riski olmadığını, ancak adet düzensizliğinin artabileceğini vurgular. Sık tekrar ihtiyacı, uygun bir düzenli doğum kontrol yöntemine geçmeniz gerektiğinin işaretidir. [1] [6]

Ergenler ve Gençler İçin Özel Noktalar

Ergenlik döneminde de acil kontrasepsiyon gereksinimi olabilir. Klinik rehberler, riskli temas sonrası istenmeyen gebelikten korunmak için bakırlı RİA dahil tüm acil kontrasepsiyon seçeneklerinin uygun şekilde sunulabileceğini belirtir. Bu grupta en önemli ihtiyaç; doğru bilgilendirme, mahremiyet ve sürdürülebilir korunma planıdır. [6]

Ertesi Gün Hapı Sonrası Ne Yapılmalı?

Düzenli Doğum Kontrolüne Geçiş

Acil kontrasepsiyon, acil durumu yönetir; ancak devam eden cinsel yaşamda yeniden risk oluşmaması için düzenli korunma planı şarttır. Burada kritik fark, kullanılan acil hapın türüdür. [2] [6]

Levonorgestrel içeren acil kontrasepsiyon kullanıldıysa, çoğu hormonal yönteme aynı gün başlanabilir; yine de ilk 7 gün boyunca bariyer yöntem kullanmak önerilir. Ulipristal asetat kullanıldıysa, hormonal yönteme başlamak için genellikle 5 gün beklenir; bu sürede ve hormonal yönteme başladıktan sonraki ilk 7 gün boyunca bariyer yöntem kullanılması önerilir. [2] [3]

Yeni İlişkilerde Korunma

Ertesi gün hapı alındıktan sonra gerçekleşen yeni korunmasız ilişkilerde gebelik riski devam eder. Bu nedenle “hapı aldım, bu ay bitti” düşüncesi doğru değildir. Düzenli bir yöntem etkili hale gelene kadar kondom gibi bariyer yöntem kullanın. [1] [2]

Gebelik Testi Ne Zaman Yapılmalı?

Acil kontrasepsiyon sonrası bir sonraki adetiniz 7 günden fazla gecikirse gebelik testi yapın. Beklenen adet tarihiniz belirsizse, korunmasız ilişkiden en az 21 gün sonra yapılan testler daha güvenilir kabul edilir. CDC de acil kontrasepsiyon sonrası 3 hafta içinde kanama olmazsa test yapılmasını önerir. [2] [4] [10]

Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlar İçin Değerlendirme

Korunmasız ilişki, sadece gebelik değil CYBE riski de taşır. Belirti olsun olmasın; riskli temasta test ve değerlendirme gerekebilir. Özellikle rıza dışı ilişki şüphesinde hızlı başvuru, koruyucu yaklaşımlar ve destek açısından önemlidir. [9] [4]

Ertesi Gün Hapı Hakkında Sık Yapılan Hatalar

Hata 1: Ertesi Gün Hapını Doğum Kontrol Hapı Sanmak

Doğum kontrol hapları düzenli kullanımla çalışır ve her gün/hafta belirli bir programla alınır. Ertesi gün hapı ise tek seferlik acil müdahaledir. Bu iki grup ilacın kullanım amacı ve çalışma şekli farklıdır; birini diğerinin yerine koymak hem korunmayı zayıflatır hem de gereksiz yan etkilere yol açabilir. [9] [1]

Hata 2: Ne Kadar Gecikirse Geciksin Aynı Etkiyi Beklemek

Acil kontrasepsiyonun “acil” olmasının sebebi zamanla yarışmasıdır. İlişkiden günler sonra alınan hapın etkinliği azalır. Bu nedenle tereddüt etmek yerine, hızlı karar verip en uygun seçeneğe yönelmek daha doğrudur. [1] [2]

Hata 3: Kullandıktan Sonra Yeni İlişkilerde Korunmayı Bırakmak

Ertesi gün hapı alındıktan sonra yeni korunmasız ilişkilerde risk sıfırlanmaz. Bu yanlış inanış, acil kontrasepsiyon başarısızlıklarının önemli bir kısmını açıklar. Düzenli yöntem etkili hale gelene kadar bariyer yöntem kullanmak gerekir. [2] [1]

Hata 4: Adet Gecikmesini Kesin Gebelik Sanmak ya da Hiç Önemsememek

Acil kontrasepsiyon sonrası adet birkaç gün gecikebilir; bu sık görülen bir durumdur. Ancak gecikme 7 günden fazla olursa veya 3 hafta içinde kanama olmazsa test yapmak gerekir. Bir uçta panik yapmak, diğer uçta tamamen görmezden gelmek yerine, rehberlere göre hareket etmek en doğrusudur. [2] [4]

Ertesi Gün Hapı Hakkında Net Yanıtlarla Sık Sorulan Sorular

Ertesi gün hapı kaç gün içinde alınmalı?

Mümkün olan en kısa sürede alınmalıdır. Levonorgestrel içeren seçenekler genellikle 3 güne kadar, ulipristal asetat 5 güne kadar kullanılabilir; bakırlı RİA da 5 gün içinde uygulanabilir. [1] [2] [6]

Ertesi gün hapı kaç gün korur?

Sadece yaşanmış riskli ilişki için etkilidir. Sonraki günlerde gerçekleşen yeni korunmasız ilişkiler için koruma sağlamaz. [1] [2]

Ertesi gün hapı işe yaradı mı nasıl anlarım?

Kesin cevap, beklenen adet kanamasıyla veya gerektiğinde gebelik testiyle anlaşılır. Adet 7 günden fazla gecikirse veya 3 hafta içinde kanama olmazsa test yapın. [2] [4] [10]

Ertesi gün hapı adeti geciktirir mi?

Evet, bir sonraki adetin birkaç gün erken ya da geç gelmesi mümkündür. Çoğu kişide bu değişiklik geçicidir. [1] [4]

Ertesi gün hapı kullanınca kanama olur mu?

Bazı kişilerde lekelenme görülebilir. Bu, tek başına gebelik belirtisi değildir; ancak aşırı yoğun veya uzun süren kanamada değerlendirme gerekir. [1] [4]

Hamileyken ertesi gün hapı alınır mı?

Bilerek hamileyken kullanılmaz çünkü işe yaramaz. Ancak farkında olmadan alınmışsa, mevcut veriler ciddi bir zarar beklenmediğini gösterir; yine de sağlık profesyoneliyle görüşmek gerekir. [1] [2]

Ertesi gün hapı kısırlık yapar mı?

Hayır. Kanıtlar, gelecekteki doğurganlığı kalıcı olarak azaltmadığını göstermektedir. [1] [7]

Ertesi gün hapı cinsel yolla bulaşan hastalıklardan korur mu?

Hayır. HIV dahil CYBE’lere karşı koruma sağlamaz. Risk varsa test ve değerlendirme gerekir. [1] [9]

Ertesi gün hapını aldıktan sonra şiddetli karın ağrısı olursa ne yapmalıyım?

Ani başlayan veya artan alt karın ağrısı, dış gebelik gibi ciddi bir durumun belirtisi olabilir. Beklemeden sağlık kuruluşuna başvurun. [4] [8]

Aynı ay içinde iki kez kullanılabilir mi?

Gerekirse tekrar kullanılabilir; ancak bu düzenli korunma yöntemi değildir ve adet düzensizliğini artırabilir. Sık ihtiyaç, düzenli bir yönteme geçmeniz gerektiğini gösterir. [1] [6]

Özet: Akılda Kalması Gereken 10 Nokta

  • Ertesi gün hapı acil kontrasepsiyondur; düzenli doğum kontrolü yerine geçmez.
  • Mevcut gebeliği sonlandırmaz; temel etki yumurtlamayı geciktirmektir.
  • Ne kadar erken alınırsa o kadar etkilidir.
  • Ulipristal asetat 5 güne kadar etkilidir ve 3–5 gün aralığında levonorgestrel’e göre daha etkili olabilir.
  • Bakırlı RİA, acil kontrasepsiyonda en etkili seçeneklerdendir ve uzun dönem koruma sağlar.
  • Kusma 3 saat içinde olursa emilim azalabilir; sağlık profesyoneliyle görüşün.
  • Vücut ağırlığı yüksek ve bazı ilaçları kullanan kişilerde hapların etkinliği azalabilir.
  • Hap, sonrasındaki yeni korunmasız ilişkiler için koruma sağlamaz; bariyer yöntem kullanın.
  • Adet 7 günden fazla gecikirse veya 3 hafta içinde kanama olmazsa gebelik testi yapın.
  • Ani alt karın ağrısı, aşırı kanama veya bayılma gibi belirtilerde acil değerlendirme gerekir.

Bu özet, uluslararası rehberlerin ortak mesajlarını yansıtır. [1] [2] [4] [6]

Kaynaklar

  • [1] World Health Organization (WHO). Emergency contraception (Fact sheet). https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/emergency-contraception
  • [2] Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Emergency Contraception (U.S. Selected Practice Recommendations). https://www.cdc.gov/contraception/hcp/usspr/emergency-contraception.html
  • [3] Curtis KM, et al. U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2024. MMWR Recomm Rep. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/73/rr/rr7303a1.htm
  • [4] NHS Inform (Scotland). Emergency contraception. https://www.nhsinform.scot/healthy-living/contraception/emergency-contraception/
  • [5] Cochrane. Methods of emergency contraception (CD001324). https://www.cochrane.org/CD001324/FERTILREG_methods-emergency-contraception
  • [6] Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare (FSRH). FSRH Guideline: Emergency Contraception (amended July 2023). https://www.fasgo.org.ar/images/fsrh-guideline-emergency-contraception-17mar2017.pdf
  • [7] Endler M, et al. Emergency contraception with levonorgestrel and the question of implantation: review. PubMed. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35007004/
  • [8] NHS. Ectopic pregnancy. https://www.nhs.uk/conditions/ectopic-pregnancy/
  • [9] NHS. Emergency contraception. https://www.nhs.uk/contraception/emergency-contraception/
  • [10] Leicester Sexual Health (NHS). Pregnancy testing (earliest accurate time 21 days after unprotected sex). https://leicestersexualhealth.nhs.uk/pregnancy/

...

author-avatar

Hakkında Ethic Water

Ethic Water, su arıtma teknolojileri alanında yıllara dayanan tecrübesiyle hizmet veren güvenilir ve uzman bir firmadır. Temiz ve sağlıklı suya erişimi herkes için mümkün kılma misyonuyla yola çıkan Ethic Water; su arıtma cihazları, içme suyu kalitesi ve suyun insan sağlığı üzerindeki etkileri hakkında güncel ve bilimsel içerikler üretmektedir. Yayınladığı blog yazılarında, hakemli akademik dergilerde yayımlanmış bilimsel çalışmalardan alıntılar ve güncel literatür taramaları kullanarak bilgi sunmaya özen gösterir. Profesyonel teknik kadrosu ve etik hizmet anlayışıyla müşterilerine sürdürülebilir çözümler sunan Ethic Water, suyun yaşam için taşıdığı önemi anlatan bilgilendirici blog yazılarıyla da fark yaratmayı hedeflemektedir.

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir