Karın aort anevrizması (AAA) taraması, aortta, kalbinizden karın bölgenize kadar uzanan ana kan damarında bir çıkıntı veya şişlik olup olmadığını kontrol etmenin bir yoludur.
Bu çıkıntı ya da şişliğe karın aort anevrizması veya AAA denir.
Erken fark edilmezse ciddi olabilir, çünkü daha da büyüyebilir ve sonunda patlayabilir (yırtılabilir).
Kimler AAA için taranır?
İngiltere’de, AAA için tarama, erkeklere 65 yaşına bastıkları yıl sunulmaktadır.
65 yaş ve üzeri erkekler AAAs olma riski en yüksek olan gruptur. Tarama, aortta erken dönemde bir şişliği fark etmeye yardımcı olabilir ve bu genellikle tedavi edilebilir.
AAA taraması rutin olarak aşağıdakilere sunulmaz:
- Kadınlara
- 65 yaş altındaki erkeklere
- Zaten bir AAA için tedavi görmüş kişilere
Bu, bu gruplarda AAA olma riskinin çok daha düşük olmasından dolayıdır.
65 yaşın üzerindeyseniz ve bir tarama testi teklif edilmediyse ama bir tanesine ihtiyaç duyabileceğinizi düşünüyorsanız, AAA için tarama isteyebilirsiniz.
AAA için nasıl tarama yaptırılır?
Eğer bir erkek iseniz ve bir pratisyen doktorla kayıtlıysanız, 64 yaşınızda veya 65. doğum gününüzden kısa bir süre sonra posta yoluyla bir tarama daveti alacaksınız. Ardından size uygun bir randevu ayarlayabilirsiniz.
Eğer 65 yaşın üzerinde bir erkekseniz ve daha önce tarama yaptırmadıysanız, yerel AAA tarama hizmetinize doğrudan başvurarak bir test isteyebilirsiniz.
AAA Taramasının Faydaları
Bir AAA genellikle az veya hiç belirgin belirtiye neden olmaz, ancak büyümeye bırakılırsa patlayabilir ve karın içinde hayati tehlike oluşturan kanamalara neden olabilir.
Patlamış bir AAA olan her 10 kişiden yaklaşık 8’i hastaneye ulaşmadan önce ölür veya onu onarmak için acil ameliyatı kurtaramaz.
Tarama, bir AAA’nın patlamadan önce saptanmasına yardımcı olabilir. Eğer bir AAA bulunursa, onu izlemek için düzenli taramaları seçebilir veya patlamasını engellemek için ameliyat olabilirsiniz.
Tarama testi çok hızlı, ağrısız ve güvenilirdir. Araştırmalar, AAA’dan ölme riskini yarı yarıya azaltabileceğini öne sürmektedir.
Tarama Yaptırma Kararı
AAA için tarama yaptırıp yaptırmamaya karar vermek size bağlıdır.
Taramanın açık faydaları olmasına rağmen, olası riskleri de göz önünde bulundurmalısınız.
Tarama testinden kaynaklanan bir risk yoktur, ancak şunlar risk taşımaktadır:
- Potansiyel olarak hayatı tehdit eden bir durumda olduğunuzu öğrenmekten kaynaklanan kaygı
- Bir AAA’yı tedavi etmek için yapılan ameliyatın ciddi komplikasyonları
Tarama yaptırmak istemiyorsanız yerel tarama hizmetinizi arayın ve listelerinden çıkarılmak istediğinizi belirtin.
AAA Taraması Sırasında Neler Olur
AAA için tarama, karın bölgenizde hızlı ve ağrısız bir ultrason taramasını içerir.
Bu, hamile kadınların bebeklerini kontrol etmek için yaptırdığı taramaya benzer.
Randevunuz için geldiğinizde, tarama teknisyeni bilgilerinizi kontrol eder, taramayı açıklar ve herhangi bir sorunuz olup olmadığını sorar.
Tarama sırasında:
- Bir masa üzerine yatarsınız ve üstünüzü kaldırır veya düğmelerini açarsınız (soyunmanıza gerek yoktur)
- Teknisyen, karın bölgenize şeffaf bir jel sürer ve cildinizin üzerinde küçük bir el tarayıcı hareket ettirir – tarayıcıdan gelen resimler bir monitörde gösterilir ve teknisyen aortanızın ne kadar geniş olduğunu ölçer
- Jel silinir ve üstünüzü indirir veya düğmelerini kapatırsınız
- Teknisyen size sonucu hemen söyler
- Tüm test genellikle yaklaşık 10 ila 15 dakika sürer.
Bazen teknisyen aortanızı net göremeyebilir. Bunun için endişelenmenize gerek yoktur.
Eğer bu olursa, genellikle farklı bir günde olmak üzere başka bir tarama yapmanız istenir.
AAA Taramasının Sonuçları
Sonucunuz testin sonunda size bildirilecektir.
Bir problem bulunursa, size sonucu doğrulayan ve sonraki adımların ne olacağını bildiren bir mektup da gönderilir.
4 olası tarama sonucu vardır.
Anevrizma Bulunmadı
Eğer aortanız 3cm’den daha dar ise, bu genişlemediği anlamına gelir. Çoğu erkeğin sonucu budur.
Sonrasında herhangi bir tedaviye ya da izlemeye ihtiyaç duymazsınız ve tekrar AAA taramasına davet edilmezsiniz.
Küçük AAA
Eğer küçük bir AAA’nız varsa, bu aortanızın 3cm ile 4.4cm arasında olduğu anlamına gelir.
Taranan erkeklerin sadece %1’inden biraz fazlasında küçük AAA bulunmaktadır.
Bu aşamada herhangi bir tedaviye ihtiyaç duymazsınız çünkü AAA’nın patlama olasılığı düşüktür.
Büyüklüğünü kontrol etmek için her yıl bir tarama için geri davet edilirsiniz.
Tedavi genellikle sadece büyük bir AAA haline geldiyse gereklidir.
AAA’nın daha da büyümesini nasıl durdurabileceğiniz konusunda, sigarayı bırakma, sağlıklı beslenme ve düzenli egzersiz yapma gibi önerilerde de bulunulur.
Orta AAA
Eğer orta büyüklükte bir AAA’nız varsa, bu aortanızın 4.5cm ile 5.4cm arasında olduğu anlamına gelir.
Taranan erkeklerin yaklaşık %0.5’inde orta büyüklükte AAA bulunmaktadır.
Bu aşamada herhangi bir tedaviye ihtiyaç duymazsınız çünkü AAA’nın patlama olasılığı düşüktür.
Büyüklüğünü kontrol etmek için her 3 ayda bir tarama için geri davet edilirsiniz.
Tedavi genellikle sadece büyük bir AAA haline geldiyse gereklidir.
AAA’nın daha da büyümesini nasıl durdurabileceğiniz konusunda, sigarayı bırakma, sağlıklı beslenme ve düzenli egzersiz yapma gibi önerilerde de bulunulur.
Büyük AAA
Eğer büyük bir AAA’nız varsa, bu aortanızın 5.5cm veya daha geniş olduğu anlamına gelir.
Taranan erkeklerin yaklaşık %0.1’inde büyük AAA bulunmaktadır.
Büyük AAA’lar tedavi edilmezse patlama riski en yüksek olanlardır, bu nedenle tedavi seçeneklerinizi konuşmak üzere 2 hafta içinde bir uzman cerraha yönlendirilirsiniz.
Büyük AAA’sı olan çoğu erkek, onun daha da büyümesini ya da patlamasını önlemek için ameliyat olmayı tercih eder.
Ameliyat, ciddi komplikasyon riski taşısa da, büyük bir AAA’yı tedavi etmeme riskinden genellikle daha düşüktür.
Karın Aort Anevrizması Taraması – SSS (Sıkça Sorulan Sorular)
65 yaşın üzerinde bir erkek isem ve daha önce tarama olmadıysam ne olur?
Eğer 65 yaşın üzerinde bir erkek ve daha önce tarama olmadıysanız, bir pratisyen doktora başvurmadan doğrudan yerel tarama servisinize başvurarak tarama talep edebilirsiniz.
65 yaş altı kadın ve erkekler taranabilir mi?
AAA taraması, en fazla patlamış AAA vakalarının 65 yaşın üzerindeki erkeklerde görülmesi nedeniyle rutin olarak kadınlara ve 65 yaş altındaki erkeklere sunulmamaktadır. Erkeklerin AAA olma olasılığı kadınlardan 6 kat daha fazladır.
Kadınları ve daha genç erkekleri rutin olarak taramanın büyük faydalar getireceğini öneren yeterli kanıt bulunmamaktadır.
Ancak, yakın bir aile üyesinin AAA olduğunu biliyorsanız ve bu nedenle AAA olma riskinizin yüksek olduğunu düşünüyorsanız, AAA için tarama olasılığını konuşmak üzere bir pratisyen doktora başvurmalısınız.
Eğer pratisyen doktor taramadan fayda görebileceğinizi düşünürse, bu genellikle akrabanızın AAA olduğu yaşın 5 yıl altında yapılır.
Eğer AAA’nın aile geçmişi varsa, sigara içmemek, sağlıklı beslenmek ve düzenli egzersiz yapmak gibi usual sağlık önlemlerini almalısınız.
AAA olduğunda araba kullanabilir miyim?
Bir AAA’nız varsa Sürücü ve Araç Lisanslama Ajansı’na (DVLA) bildirmeniz gerekebilir. Eğer büyükse araç kullanmayı bırakmanız gerekebilir.
DVLA şöyle diyor:
- otomobil ve motosiklet sürücülerinin, AAA’si 6cm’den büyükse DVLA’ya bildirmeleri ve 6,5cm’ye ulaştığında sürüşü bırakmaları gerekir.
- otobüs, koç ve kamyon sürücülerinin, herhangi bir boyuttaki AAA için DVLA’ya bilgi vermesi ve 5,5cm’ye ulaştığında sürüşü durdurması gerekir.
AAA’nız tedavi edildikten sonra genellikle tekrar araç kullanabilirsiniz. GOV.UK web sitesinde DVLA’ya bir AAA hakkında nasıl bilgi verileceği konusunda daha fazla bilgi bulunmaktadır.
DVLA’ya AAA’nız hakkında bilgi verip vermeniz veya geçici olarak araç kullanmayı durdurup durdurmanız gerekip gerekmediğinden emin değilseniz bir pratisyen doktora başvurun.
Bir AAA’nızın olması araç sigorta priminizi etkilememelidir.
AAA olduğunda uçakla seyahat edebilir miyim?
Bir AAA’nız varsa uçakla seyahat etmek güvenlidir. Yüksek bir irtifada yer yüzeyine göre daha fazla patlama riski yoktur.
Britanya Sigortacılar Derneği (ABI) bu konuda bilgilendirilmiştir ve AAA olan kişileri reddeden herhangi bir havayolu şirketinden haberdar değildir.
AAA olduğunda seyahat sigortası yaptırabilir miyim?
ABI, standart metinleri kapsamında özellikle AAA’leri hariç tutan herhangi bir seyahat sigortası poliçesi olduğundan haberdar değildir.
AAA olan herkesin başvuru sürecinde bunu beyan etmesi gerektiğini önerirler (veya zaten bir seyahat sigortası poliçeniz varsa tanı konulduğunda).
Bir AAA bildirirseniz, sizden şunları yapmanız istenebilir:
- ameliyat olup olmadığınız (eğer olduysanız, ne zaman olduğu)
- ameliyat için bekleme listesinde olup olmadığınız
- diğer ilgili sağlık durumlarınızın olup olmadığı
Sizin için ek bir prim alınabilir ya da durumunuz kapsam dışı bırakılabilir.
AAA taraması sonucunda diğer sağlık sorunları hakkında bilgi edinebilir miyim?
Hayır. Tarama sırasında teknisyen sadece aortanıza bakar ve bir AAA’nız olup olmadığını kontrol eder. Diğer sağlık durumları için kontrol yapmazlar.
Sağlığınızla ilgili herhangi bir endişeniz varsa bir pratisyen doktora başvurun.
